Secondo i ricercatori italiani, più di un terzo degli uomini con diabete di tipo 1 tra i 18 e i 35 anni soffre di disfunzione erettile.
Data l'alta prevalenza di disfunzione erettile nei giovani uomini diabetici, la valutazione della funzione sessuale nel contesto del diabete non dovrebbe essere trascurata dai medici, anche per i giovani pazienti diabetici di tipo 1.
Quando è presente la disfunzione erettile, i pazienti dovrebbero essere anche sottoposti a screening per la depressione.
Nei diabetici, la disfunzione erettile si verifica un decennio o prima ancora, è più grave, ed è meno reattiva ai farmaci orali rispetto a coloro che non sono affetti da questa malattia.
Gli studi a riguardo non sono moltissimi, ma negli ultimi decenni si è iniziato a indagare, per i giovani
di età compresa tra i 18 e i 35 anni, con diabete di tipo 1 e per valutare se l'infusione continua di insulina sottocutanea è associata a un miglioramento delle prestazioni sessuali e rispetto alle iniezioni multiple giornaliere.
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In questi studi, la prevalenza complessiva di disfunzione erettile era del 37% tra gli uomini diabetici contro solo il 6% tra gli uomini di controllo non diabetici.
Capire come il diabete influisce sull'erezione
I problemi sessuali dovuti al diabete possono colpire sia gli uomini che le donne. Anche se questi problemi di salute sessuale possono essere abbastanza comuni tra le persone con diabete, spesso non se ne parla molto. La buona notizia è che esistono dei trattamenti specifici per i problemi sessuali legati al diabete.
Ci sono alcune ragioni per cui gli uomini con diabete possono soffrire di problemi sessuali. Alcuni di questi problemi non sono diversi da quelli che la popolazione maschile generale potrebbe avere.
Il legame tra diabete e disfunzione erettile
Il problema sessuale più comune negli uomini con diabete è la disfunzione erettile, a volte chiamata impotenza, ovvero l'incapacità di avere un'erezione abbastanza solida per concludere il rapporto sessuale. Questo include la difficoltà a raggiungere e mantenere l'erezione.
La disfunzione erettile negli uomini con diabete può essere causata da:
- Danni ai nervi o ai vasi sanguigni che riforniscono il pene;
- Scarso controllo degli zuccheri nel sangue;
- Stress o paura di non riuscire ad avere un'erezione;
- Danni ai nervi e ai vasi sanguigni.
I danni ai nervi, o neuropatia, possono verificarsi perché i livelli elevati di zucchero nel sangue danneggiano i vasi sanguigni che portano ossigeno e nutrienti ai nervi. Quando i nervi sono danneggiati non sono in grado di trasmettere correttamente i segnali.
Se i nervi che alimentano il pene sono danneggiati, anche se si può avere la stimolazione mentale per fare sesso, il messaggio dal cervello non riesce a raggiunge il pene e questo non risponde allo stimolo in modo corretto.
Altri problemi legati a erezione e diabete
Oltre ai vasi sanguigni che danneggiano i nervi, i danni ai nervi possono danneggiare i vasi sanguigni e restringerli. Se i vasi sanguigni che riforniscono il pene si restringono, il sangue non può fluire abbastanza velocemente per raggiungere e mantenere un'erezione.
Un altro problema che può verificarsi con i vasi sanguigni è l'aterosclerosi. Questo è il nome che i medici danno all'indurimento e al restringimento delle arterie. Le persone con diabete sono suscettibili all'aterosclerosi perché sono a maggior rischio di pressione alta e/o colesterolo alto. Se l'aterosclerosi si verifica nelle arterie che forniscono sangue al pene, l'apporto di sangue può non essere sufficiente per raggiungere l'erezione.
Le ragioni di questi problemi sessuali
Lo scarso controllo dello zucchero nel sangue causa moltissimi problemi nell’economia di un organismo.
Oltre a causare la neuropatia, un altro meccanismo con cui un cattivo controllo dello zucchero nel sangue può influenzare l'erezione è quello di frenare la produzione di ossido nitrico. L'ossido nitrico è una sostanza chimica del corpo necessaria per l'erezione, che viene rilasciata nel pene.
La glicemia alta può anche causare una riduzione della libido, o desiderio sessuale. Riportare il glucosio nel sangue sotto controllo può talvolta ripristinare il desiderio sessuale di un uomo.
Un paio di episodi in cui si è manifestata l’incapacità di concludere un rapporto sessuale possono essere sufficienti per rendere un uomo ansioso; ansia che si va ad aggiungere anche a fattori fisici, in un vortice senza fine. Per questo motivo è importante parlarne con il proprio medico e farsi consigliare degli specialisti.
Allo stesso modo, lo stress nella vita di un uomo e altri fattori psicologici, come la depressione, possono aggiungersi ai disturbi fisici e aggravare la disfunzione erettile. Quindi, è spesso una combinazione di cause fisiche e psicologiche. La disfunzione erettile che inizia con una causa fisica può spesso acquisire una componente psicologica quando l'uomo si preoccupa delle sue prestazioni.
Come si può prevenire?
Controllarvi spesso e fare dei checkup, soprattutto se la genetica non vi aiuta, vuol dire prendervi cura di voi stessi e ridurre i rischi. Il monitoraggio e il controllo della glicemia sono molto importanti. Potete farlo attraverso una combinazione di buone abitudini: fare esercizio, mangiare sano, dormire di più, ridurre lo stress, ridurre l'alcol e astenersi dal fumare.
Effettuare questi cambiamenti nello stile di vita e mantenerli può aiutare a ridurre il rischio di disfunzione erettile e molte altre complicazioni legate al diabete.
Sono disponibili anche farmaci per controllare l'insulina, tra cui metformina, sulfoniluree, meglitinidi e altri, che però vanno prescritti da un medico, nel caso lo ritenga necessario, in base anche alla vostra storia clinica. Questi sono progettati per aiutare il vostro corpo a produrre più insulina per elaborare meglio il glucosio nel sangue. Una gestione efficace del diabete può prevenire i danni al flusso sanguigno e ai nervi che portano alla disfunzione erettile.
Diabete ed erezioni: soluzioni per ritrovare le vostre capacità sessuali
Innanzitutto, bisogna prima trattare i problemi relativi al diabete, quindi sarebbe opportuno rivolgersi al proprio medico di base, che poi saprà consigliare come procedere. Di solito, si consigliano anche delle sessioni di terapia, anche in coppia; questo può aiutare molto la persona affetta dal disturbo.
Può essere consigliato di provare a cambiare i farmaci per il diabete per vedere se questo aiuta la situazione.
Trattamenti per la disfunzione erettile
Fortunatamente, oggi ci sono molte opzioni per aiutare gli uomini con disfunzione erettile: trattamenti che possono lenire problemi fisici, e formazione psicologica e consulenza per aiutare a risolvere gli aspetti psicologici.
I farmaci assunti per bocca, come il Viagra (sildenafil), il Cialis (tadalafil) e il Levitra (vardenafil), hanno dimostrato di essere efficaci nel trattamento della disfunzione erettile negli uomini con diabete. I dispositivi con pompa rappresentano una delle modalità fisiche per produrre un'erezione. Tra gli altri trattamenti anche l'iniezione nel pene con il farmaco Caverject (alprostadil).
Le protesi sono un tipo di trattamento chirurgico che può essere adatto ad alcuni uomini quando altri trattamenti non hanno avuto successo.
Quindi, ci sono diversi trattamenti di successo disponibili per aiutare gli uomini con diabete che hanno problemi con le loro erezioni. Il vostro medico è la persona migliore per consigliarvi quale trattamento sarebbe più adatto al vostro caso. Ricordate che la disfunzione erettile si verifica più spesso e in media 10-15 anni prima negli uomini con diabete rispetto agli uomini senza diabete.
Anche i cambiamenti dello stile di vita sono importanti, in particolare smettere di fumare e bere alcolici.